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Dolor de espalda

Como la principal causa de ausencia laboral en España, el dolor de espalda está teniendo un gran impacto en nosotros tanto a nivel personal como social. Puede causar una gran cantidad de dolor e incomodidad, pero rara vez es grave, y se manifiesta principalmente como dolor en las regiones de la espalda y, a veces, dolor en las nalgas o en la parte posterior de las piernas (por lo general, esto es ciática). Curiosamente, de todas las personas que acuden a la clínica con dolor de espalda, la mayoría son adultos de entre 35 y 55 años.


Factores de riesgo para el dolor de espalda

El dolor de espalda puede desarrollar dolor de espalda, sin embargo, estos factores pueden resultar en un mayor riesgo de dolor de espalda:

  • Edad: el dolor de espalda es más común a medida que envejece, comenzando alrededor de los 30 o 40 años, generalmente debido al desgaste de la columna vertebral.  
  • Género: las mujeres sufren más dolor de espalda que los hombres
  • Falta de ejercicio: los músculos débiles y no utilizados pueden provocar dolor de espalda.
  • Exceso de peso: llevar demasiado peso ejerce una presión adicional sobre las articulaciones de la espalda.
  • Estilo de vida sedentario 
  • Ansiedad, depresión o enfermedad mental
  • Predisposición genética
  • Un trabajo mental o físicamente estresante: cualquier trabajo que requiera agacharse y levantar objetos de manera repetitiva o largas horas de pie sin descanso o sentado sin apoyo en una silla conduce a una mayor incidencia de dolor de espalda. 
  • De fumar

Las principales causas del dolor de espalda

La mayoría de los dolores de espalda están relacionados con pequeñas distensiones y esguinces cotidianos (ya sean agudos o crónicos) que involucran los músculos, ligamentos o tendones de la espalda y que generalmente se resuelven con algún medicamento de venta libre, como analgésicos o antiinflamatorios. -inflamatorios y manteniendo suavemente la movilidad. De lo contrario, el dolor puede estar relacionado con problemas estructurales musculoesqueléticos como:

  • Problemas de disco intervertebral, que pueden provocar dolor de espalda y afectar los nervios que inervan las piernas y causar ciática (un dolor punzante en la nalga y en la parte posterior de la pierna). Esto se presenta con mayor frecuencia en personas menores de 60 años.
  • Artritis – que es el desgaste o la degeneración de la columna vertebral. Nuevamente, esto puede resultar en dolor de espalda y puede ser secundario a la artritis en la cadera. Esto se presenta con mayor frecuencia en personas mayores de 50 años.
  • Osteoporosis: una afección de los huesos del cuerpo que hace que se vuelvan porosos y quebradizos, lo que puede aumentar la probabilidad de fracturas.


A menudo, los pacientes se refieren a un evento que causa el dolor, por ejemplo, ‘Me estaba cepillando los dientes y mi espalda se dobló’, pero este es más a menudo el desencadenante que inclinó la espalda al límite y lo hizo sintomático. En la mayoría de los casos, la mala postura o los factores anteriores como la falta de ejercicio y estiramiento o una serie de eventos físicos o estresantes en la vida del paciente, ya sea recientemente o en el transcurso de su vida, comprometen la espalda. Luego, solo se necesita ese desencadenante final para provocar dolor de espalda. A menos que se aborden estos factores causales, el dolor de espalda a menudo regresa, cada vez con más frecuencia y con más intensidad.  


Hay muchas estructuras en la espalda que pueden ser problemáticas y causar dolor. El dolor, el hormigueo, el entumecimiento y los espasmos musculares y la debilidad en la espalda pueden estar relacionados con las articulaciones vertebrales en la parte posterior de cada vértebra, los discos vertebrales esponjosos que actúan como amortiguadores entre cada vértebra, las costillas que se unen a la columna, los ligamentos que conectan hueso con hueso a lo largo de la espalda o los nervios que salen de la médula espinal a través de espacios estrechos entre las vértebras y pueden comprimirse (la médula espinal también puede comprimirse). El dolor de espalda también puede estar relacionado con problemas con los órganos del abdomen o el tórax (caja torácica), donde la disfunción de órganos como el estómago puede causar dolor, en este caso, en la parte media de la espalda. Esto se conoce como dolor referido (consulte el artículo sobre dolor referido). En el caso de que se trate de dolor referido.


Los osteópatas están capacitados para identificar qué estructuras se han visto afectadas y la causa probable del dolor de espalda que está experimentando y tratar en consecuencia para aliviar sus síntomas. El tratamiento incluye técnicas de terapia manual como el masaje de tejidos blandos y la movilización de las articulaciones y también ejercicios y otros consejos que puedes realizar en casa. También se administra osteopatía craneal y punción seca (acupuntura moderna) según corresponda. En algunos casos, es necesario derivar a los pacientes a sus médicos de cabecera para una mayor investigación. 

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